หน้าหลัก
ลงทะเบียนอุทิศร่างกาย
หลักฐานการอุทิศร่างกาย
การรับร่างผู้บริจาค
สถานที่ติดต่อ
1.
รูปถ่ายหน้าตรง ขนาด 1 นิ้ว
4 รูป (ลงชื่อด้านหลังรูป)
2.
สำเนาบัตรประชาชน
1 แผ่น (ลงชื่อรับรองเอกสาร)
3.
กรอกแบบฟอร์มใบอุทิศร่างกายฯ
1 ชุด
4.
พยานลงชื่อรับทราบ
2 คน
(ควรเป็นญาติ)
...................................................................
สาขากายวิภาคศาสตร์ สถานวิทยาศาสตร์พรีคลินิก
คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ ศูนย์รังสิต
ตำบลคลองหนึ่ง อำเภอคลองหลวง จังหวัดปทุมธานี 12120 โทรศัพท์ 0-2926-9710 - 11